Es muss nicht immer gleich ein Hallux valgus (Schiefzeh) sein, wenn der
Fußballen schmerzt. Es gibt dafür viele Ursachen,
manche davon sind völlig harmlos, manche sind sehr ernst zu
nehmen, aber alle haben eines gemeinsam: der Fußballen tut
weh und das kann bisweilen zu ziemlich starken
Beeinträchtigungen führen.
Wodurch kann es denn nun zu den gefürchteten
Schmerzen am Fußballen kommen?
Fangen wir mit den inneren Ursachen an. Ein erhöhter
Harnsäurewert im Blutbild kann einen Hinweis dafür
geben, dass eventuell ein Gichtanfall hinter den plötzlich
auftretenden, stechenden Schmerzen steckt. Der Gang zum Internisten ist hier hilfreicher als der zum
Orthopäden, denn mit Medikamenten, welche die
Harnsäure reduzieren, kann schnell Abhilfe geschaffen werden.
Es kann aber auch sein, dass ein Spreizfuß dazu
führt, dass sich das Körpergewicht zu stark auf den
Fußballen verlagert und Entzündungen verursacht. Der
richtige Ansprechpartner für diese Diagnose und vor allem
für die weitere Behandlung ist der Orthopäde. Er wird
vermutlich Einlagen verschreiben, welche mechanisch dafür
sorgen, dass die Gewichtsverteilung wieder stimmt.
Zur Beseitigung der akuten Schmerzen helfen
entzündungshemmende Medikamente. Ob zusätzlich
schmerzstillende Salben wirklich helfen, ist unter den
Fachärzten umstritten. Fakt ist, dass sie auf jeden Fall eine
kühlende Wirkung haben, und da ein entzündetes Gelenk
oft zur Überwärmung des umliegenden Gewebes
führt, können Einreibungen tatsächlich die
akuten Schmerzen lindern.
Bei einem ausgeprägten oder gar unbehandelten
Spreizfuß kann es zu einer Verformung des Zehengrundgelenkes
kommen. Der große Zeh wird durch die Verschiebung des
Gelenkes nach innen gedreht, und es kommt durch diese Deformation zu
einer Fehlbelastung des Gelenkbereiches. Dadurch entstehen immer wieder
schmerzhafte Entzündungszustände, die das Laufen und
Stehen zur Qual machen können. Als Ursache für die
schmerzhafte Fehlstellung kommt eine genetische Veranlagung
für eine Schwäche des Bindegewebes und der
Bänder genauso in Frage, wie das Tragen von modischen, hohen
und engen Schuhen. Nicht zuletzt das ist ein Grund für die
Tatsache, dass mehr Frauen als Männer von der Diagnose Hallux
valgus betroffen sind.
Im absoluten Frühstadium der Erkrankung kann man mit
orthopädischen Einlagen noch einiges retten. Häufiges
Gehen ohne Schuhe, Krankengymnastik und das Tragen einer Schiene
können ebenfalls gut tun. Aber letztlich hilft hier nur ein
operativer Eingriff. Hier gibt es mehrere Methoden, die alle ein Ziel
haben: die Schmerzen am Fußballen sollen zum Verschwinden
gebracht werden und die Beweglichkeit des Fußes und der Zehen
soll wieder hergestellt werden.