Nierenerkrankung / Niereninsuffizienz

Eine Niereninsuffizienz ist entweder ein akuter oder chronischer Verlust der Nierenfunktion. Über die Nieren werden normalerweise so genannte Harnpflichtige Stoffe (Stoffwechselprodukte, die nicht ausgeschieden, Vergiftungen hervorrufen würden - giftige Stoffe sammeln sich im Blut = Urämie) mit dem Urin ausgeschieden.

Bei der Niereninsuffizienz unterscheidet man zwischen der akuten und der chronischen Insuffizienz.

Akute Niereninsuffizienz

Innerhalb von Tagen oder auch nur Stunden verschlechtert sich die Nierenfunktion so rapide, dass ein Nierenversagen droht. Die meisten Fälle von akuter Niereninsuffizienz entstehen nach Unfällen, Operationen, Verbrennungen oder extremen Blutverlusten. Aber auch eine Arteriosklerose der Nierengefäße, langjährige Diabetes, Zysten - oder Schrumpfnieren als Folge von Bluthochdruck können Ursache für ein akutes Nierenversagen sein.

Chronische Niereninsuffizienz

Wie bei dem akuten Versagen sind auch hier die Nieren nicht mehr in der Lage das Blut zu reinigen und die giftigen Stoffe mit Hilfe des Urins aus dem Körper zu transportieren. Der Beginn dieser Krankheit ist schleichend, wird lange nicht bemerkt und kann verschiedene Ursachen haben.

- jahrelanger Bluthochdruck und damit einhergehende Nierenschädigung
- Nierenschädigungen durch Zysten = Polyzystische Nephropatie
- chronische Nierenbeckenentzündung = Pyelonephritis
- Nierenerkrankung mit Entzündung der Glomeruli = Glomerulonephritis
- Gefäßverschluss = Embolie, Thrombose
- Jahrelange Einnahme von Medikamenten, z.B. Schmerzmittel
- langjährige Diabetes und damit einhergehende Nierenschädigung = Diabetische Nephropatie

Zu dieser Art des Nierenversagens kommt es relativ langsam. Die Funktionen der Nieren werden kontinuierlich schlechter bis die Nieren schließlich ganz versagen.

Eine akute Niereninsuffizienz ist bei rechtzeitiger, fachgerechter und den Auslöser ausschaltender Behandlung heilbar.

Die Therapie:

- Nierenschädigende Medikamente, z.B. Analgetika meiden
- Grunderkrankung behandeln, z.B. Antibiotika - Therapie bei Nierenentzündung
- Diät: Proteinarme Kost (Harnstoffgehalt wird gesenkt) und eine hohe Flüssigkeitszufuhr (Harnstoffe werden vermehrt ausgeschieden)

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